感染梅毒后的临床表现出现时间因病情阶段不同有所差异，通常分为一期、二期、三期梅毒及潜伏期，时间跨度可从感染后2-4周到数年不等。具体表现与个体免疫状态及治疗情况密切相关。
1、一期梅毒
感染后2-4周可出现临床表现，主要表现为硬下疳。通常在外生殖器部位出现无痛性溃疡，边界清晰，基底呈软骨样硬度，常伴有局部淋巴结肿大。此时传染性极强，但部分患者可能因症状轻微而未及时察觉。
2、二期梅毒
多发生在感染后6-8周，主要表现为全身性梅毒疹。皮肤损害可呈现丘疹或脓疱样改变，手掌及足底可见特征性铜红色斑疹，伴有低热、咽痛、关节痛等全身症状。此阶段梅毒螺旋体已扩散至全身，传染风险较高。
3、三期梅毒
约30%未治疗患者在感染后1-20年进展到此阶段。可引发心血管梅毒、神经梅毒及树胶样肿等严重并发症，表现为主动脉瘤、痴呆、脊髓痨等不可逆器质性损害。此时传染性降低，但对机体破坏性极大。
4、潜伏期梅毒
分为早期潜伏（感染2年内）和晚期潜伏（感染2年后），均无临床症状但血清学检测阳性。早期潜伏期仍有复发性传染可能，晚期潜伏期传染性较低但存在病情进展风险。
若存在高危性行为或疑似暴露史，建议及时前往正规医院进行血清学检测。早期梅毒通过规范青霉素治疗可完全治愈，切勿因症状暂时缓解而中断治疗。日常需严格做好个人防护，避免不安全性行为及血液接触。