感染性心内膜炎的典型症状表现主要包括发热、心脏杂音、贫血、栓塞现象以及皮肤黏膜损害等。这些症状可能随病情进展逐渐出现，需结合临床检查综合判断。
1、发热
患者常出现持续性或间歇性发热，体温可达38℃以上，可能伴有寒战、盗汗等症状。发热是由于病原体感染引发全身炎症反应所致，抗生素治疗前通常难以自行消退。
2、心脏杂音
约85%的患者会出现心脏杂音，表现为原有杂音性质改变或新发杂音。这是由于心脏瓣膜受到病原体侵袭，导致瓣膜穿孔、腱索断裂或赘生物形成引起的血流动力学改变。
3、贫血
进行性贫血是重要特征，多呈正细胞正色素性贫血。感染引发的骨髓抑制、红细胞破坏增加以及慢性病性贫血共同导致患者出现面色苍白、乏力等表现。
4、栓塞现象
赘生物脱落可引起全身性栓塞，常见脑栓塞（偏瘫、失语）、脾栓塞（左上腹痛）、肾栓塞（血尿）等。急性病例中约1/3患者以栓塞为首发症状。
5、皮肤黏膜损害
典型体征包括Osler结节（指端痛性红斑）、Janeway损害（手掌无痛性出血斑）及瘀点。这些表现与免疫复合物沉积、微血栓形成有关，具有较高的诊断提示价值。
感染性心内膜炎属于危重感染性疾病，若出现反复发热伴心脏杂音，建议及时进行血培养和超声心动图检查。确诊后需根据药敏结果选择敏感抗生素，对于瓣膜破坏严重者可能需外科干预，早期规范治疗可显著改善预后。