肛窦炎通常不需要必须进行手术治疗，多数情况下可通过药物和保守治疗缓解。是否需手术需根据病情严重程度、是否反复发作或合并并发症等因素综合判断。
若肛窦炎处于急性发作期且未形成脓肿，一般可通过高锰酸钾坐浴缓解局部炎症，同时遵医嘱使用地榆槐角丸、痔疮栓等药物控制感染。部分患者可配合微波、红外线等物理治疗促进血液循环。若肛窦炎反复发作或已形成肛周脓肿，可能需行肛窦切开引流术或脓肿切开术以清除感染灶。对于合并肛瘘的患者，可能需实施肛瘘切开术或挂线术等根治性手术。
建议患者出现肛门坠胀、排便疼痛等症状时及时到肛肠科就诊，通过直肠指诊、肛镜等检查明确病情进展。日常需避免久坐久站，保持肛周清洁干燥，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。治疗方案需由医生根据个体情况制定，避免自行用药延误病情。