肛裂的治疗及预防复发需要结合日常护理、药物治疗和必要的手术干预。常见方法包括饮食调理、保持局部清洁、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,具体需根据病情严重程度选择。
1、饮食调理
日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等,每日饮水量建议达到1500-2000ml。适量食用火龙果、酸奶等有助于软化粪便,减少排便时对肛管的机械性刺激,降低复发风险。
2、保持局部清洁
排便后用温水清洗肛门,避免使用刺激性清洁剂。每日可进行1-2次温水坐浴,每次10-15分钟,水温控制在40℃左右,能缓解括约肌痉挛并促进创面愈合。
3、药物治疗
疼痛明显时可使用盐酸利多卡因凝胶等局部麻醉药物。乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂能改善便秘。急性期可短期使用硝酸甘油软膏促进局部血液循环,但需在医生指导下规范使用。
4、物理治疗
采用红外线照射等理疗方式,每周2-3次,可加速创面修复。生物反馈治疗适用于伴有排便协调障碍的患者,通过训练盆底肌功能预防复发。
5、手术治疗
针对反复发作的慢性肛裂,可考虑行肛门内括约肌侧切术。术后需严格遵循医嘱进行伤口护理,术后2周内避免剧烈活动,保持大便通畅。
日常应注意避免持续久坐或久站,每隔1小时活动5-10分钟。建立规律排便习惯,有便意时及时如厕。若出现排便困难应及时就医,在医生指导下调整治疗方案,避免自行滥用刺激性泻药。治疗后定期进行肛门指诊检查,评估愈合情况。