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肛门瘙痒伴随红肿如何治疗?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛门瘙痒伴随红肿可能与局部卫生不佳、感染、痔疮等因素有关,通常可通过日常护理、药物治疗、对因治疗、物理治疗等方式改善。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、日常护理

保持肛门清洁干燥是缓解症状的基础。排便后可用温水清洗,避免使用刺激性肥皂或湿巾。穿着透气棉质内裤,减少局部摩擦。饮食上避免辛辣、酒精等刺激性食物,多摄入膳食纤维预防便秘。

2、药物治疗

局部可遵医嘱使用氢化可的松乳膏缓解瘙痒,氧化锌软膏保护皮肤屏障。若存在糜烂渗液,可使用硼酸洗液湿敷收敛。合并过敏反应时,可在医生指导下口服氯雷他定片等抗组胺药物。

3、对因治疗

真菌感染需使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌药物。细菌感染可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏。痔疮引起的红肿瘙痒可使用复方角菜酸酯栓配合地奥司明片改善循环。寄生虫感染需口服阿苯达唑片等驱虫药。

4、物理治疗

每日温水坐浴2-3次,每次10-15分钟,水温控制在40℃左右。可通过红外线照射促进局部血液循环,减轻炎症反应。急性期冷敷有助于缓解肿胀和灼热感。

出现肛门红肿瘙痒时,需避免搔抓导致皮肤破损。建议在医生指导下规范用药,明确病因后针对性治疗。合并出血、流脓或持续疼痛者应及时就诊肛肠科,必要时需通过痔切除术、肛周脓肿切开引流术等手术治疗。治疗期间保持规律作息,避免久坐久站加重症状。

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