肛门坠胀可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
长时间久坐、排便时间过长或饮食辛辣刺激等因素可能导致肛门局部充血，从而引发短暂性肛门坠胀感。这种情况通常在调整生活习惯、避免久坐或减少辛辣饮食后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，内痔或混合痔可能对直肠末端产生压迫，导致肛门坠胀、异物感等症状。患者可能同时伴有便血、疼痛等表现。通常可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、化痔栓等药物进行局部治疗，若痔较大或反复脱出，需考虑手术治疗。
3、肛周脓肿
肛腺感染引起的化脓性炎症可能刺激肛管周围神经，导致肛门坠胀、红肿热痛等症状。患者可能伴随发热、排便困难等全身症状。一般需要在医生指导下使用头孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染，若形成脓腔需及时切开引流。
4、直肠脱垂
直肠黏膜或全层脱出肛门时，可能牵拉周围组织引发肛门坠胀感，严重时可出现排便不尽、黏液渗出等症状。轻度脱垂可使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物改善便秘，配合提肛锻炼；重度脱垂需通过直肠悬吊术等手术方式修复。
日常应注意保持肛周清洁，避免用力排便，多摄入高纤维食物改善肠道功能。若肛门坠胀伴随持续便血、剧烈疼痛或发热等症状，需立即就医排查直肠肿瘤、炎症性肠病等严重疾病。