肛周脓肿是否需要手术治疗需结合病情判断，多数情况下需及时切开引流，但部分早期或轻微症状可尝试保守治疗。常见治疗方法包括药物治疗、手术治疗、术后护理以及中医调理等，建议根据医生评估选择合适方案。
1、药物治疗
若肛周脓肿处于早期或感染较轻，可在医生指导下使用抗生素控制炎症，如头孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。局部可配合高锰酸钾坐浴缓解肿痛，但药物治疗无法清除脓腔，仅作为辅助或术前准备。
2、手术治疗
手术切开引流是肛周脓肿的主要治疗方式，尤其脓肿已形成时需及时进行，避免感染扩散。对于复杂或深部脓肿，可能需分阶段处理。术后需注意引流通畅，部分患者可能伴随肛瘘需同期处理，降低复发风险。
3、术后护理
术后保持肛周清洁，每日用碘伏消毒创面，遵医嘱定期换药。饮食需清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入膳食纤维预防便秘。术后1-2周避免久坐或剧烈运动，促进创面愈合。
4、中医调理
肛周脓肿恢复期可配合中医外治法，如金黄膏外敷消肿止痛，或采用中药熏洗（如苦参、黄柏煎汤）辅助消炎。但中医治疗需在正规医院指导下进行，不可替代手术或抗生素治疗。
肛周脓肿若不及时处理可能引发败血症或肛瘘，因此一旦出现肛周红肿、疼痛或发热等症状，建议立即到肛肠科就诊。医生会根据脓肿位置、深度及全身情况制定方案，患者切勿自行挤压或滥用偏方，以免加重感染。术后需严格遵循医嘱复查，观察愈合情况并预防复发。