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高度近视如何预防视网膜脱落

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

高度近视患者可通过定期检查、避免剧烈运动、注意用眼保护、控制近视发展以及及时治疗眼底病变等方式预防视网膜脱落。建议每年至少进行一次全面的眼科检查,并在医生指导下采取相应措施。

1、定期检查

高度近视患者应每年进行散瞳眼底检查,通过光学相干断层扫描或超广角眼底成像技术评估视网膜健康状况,尤其关注周边视网膜是否存在变性区、裂孔等病变,以便早期发现和处理。

2、避免剧烈运动

建议避免跳水、蹦极、拳击等可能引起眼部撞击或剧烈晃动的运动,乘坐过山车等高速游乐设施时需做好防护。日常活动中应注意防止眼部外伤,如遇意外撞击需立即就医排查。

3、注意用眼保护

保持每天2小时以上的户外活动时间,持续近距离用眼每40分钟应休息5-10分钟。使用电子设备时需保持30厘米以上距离,夜间阅读需保证充足照明,避免在颠簸环境中用眼。

4、控制近视发展

18岁以下青少年可遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液,成年人可验配角膜塑形镜。建议每半年进行屈光度检测,及时调整矫正方案,避免眼轴长度过度增长导致视网膜牵拉。

5、及时治疗眼底病变

对于已出现视网膜格子样变性、干性裂孔等病变者,可采用视网膜激光光凝术进行预防性治疗。若出现飞蚊症突然增多、闪光感或视野缺损等视网膜脱落前兆症状,需在24小时内就诊。

高度近视人群应建立眼健康档案,避免熬夜及过度疲劳用眼。建议选择框架眼镜时注意镜片光学中心与瞳孔对齐,佩戴隐形眼镜者需严格遵循护理规范。若需要进行内眼手术,术前需全面评估眼底状况,术后遵医嘱定期复查。

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