高密度脂蛋白具有抗动脉粥样硬化、抗氧化、抗炎、改善内皮功能以及调节胆固醇代谢等作用，对心血管健康有重要保护意义。其通过多种机制减少心血管疾病的发生风险。
1、抗动脉粥样硬化
高密度脂蛋白可将外周组织中的胆固醇逆向转运至肝脏代谢，减少胆固醇在血管壁的沉积，从而延缓动脉粥样硬化斑块的形成。这一过程依赖载脂蛋白A1的结构完整性。
2、抗氧化作用
高密度脂蛋白能够抑制低密度脂蛋白的氧化修饰，减少氧化型低密度脂蛋白对血管内皮的损伤。其含有的对氧磷酶等成分可分解脂质过氧化物，维持血管壁正常生理功能。
3、抗炎效应
通过抑制单核细胞黏附分子表达，减少炎症细胞向血管壁迁移。同时可下调C反应蛋白等炎性因子水平，减轻血管壁炎症反应，降低斑块不稳定性。
4、改善内皮功能
高密度脂蛋白能刺激内皮细胞释放一氧化氮，促进血管舒张。其还能修复受损内皮细胞，维持血管屏障的完整性，防止脂质渗透至血管内膜。
5、调节胆固醇代谢
作为胆固醇逆转运系统的核心成分，高密度脂蛋白通过激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶，促进游离胆固醇酯化并储存于颗粒内部，提高胆固醇清除效率。
保持规律运动、戒烟限酒及均衡饮食有助于提升高密度脂蛋白水平。对于存在血脂异常或心血管疾病高危人群，建议定期监测血脂指标，必要时在医生指导下进行干预。