无症状高尿酸血症是否能自行消失通常与尿酸水平、生活习惯、基础疾病等因素有关，不能一概而论。部分患者通过积极干预可能恢复正常，而另一部分患者可能持续存在或发展为痛风。
无症状高尿酸血症的转归主要取决于尿酸升高的程度。如果血尿酸水平轻度升高且无其他代谢异常，通过调整饮食结构、增加饮水量、控制体重等方式，部分患者可能在3-6个月内使尿酸值下降至正常范围。但若血尿酸持续超过540μmol/L，或合并高血压、糖尿病等疾病，通常难以自行恢复，此时需要药物干预。
患者的代谢功能也是重要影响因素。对于因短期内摄入过多高嘌呤食物、剧烈运动等可逆性因素导致的血尿酸升高，在去除诱因后可能自行恢复。但若存在先天性嘌呤代谢异常、肾功能不全等病理因素，往往需要长期规范治疗。此外，研究发现约10%-20%的高尿酸血症患者可能在5-10年内发展为痛风性关节炎。
建议日常减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持在2000ml以上。肥胖者需通过合理运动将体重指数控制在24以下。建议每3个月复查血尿酸水平，若连续两次检测值高于正常范围或出现关节疼痛等症状，应及时到风湿免疫科就诊，在医生指导下使用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等降尿酸药物治疗。