孩子突发高热惊厥时,家长应保持冷静并采取正确的急救措施,通常需要保持呼吸道通畅、防止受伤、物理降温、记录发作情况并及时送医。以下是具体的应对方法:
1、保持呼吸道通畅
立即将孩子置于平坦处,头偏向一侧或侧卧位,解开衣领和围巾等束缚物。此体位有助于防止呕吐物或分泌物阻塞气道,避免误吸导致窒息。同时及时清理口腔异物,切勿强行撬开牙齿塞入物品。
2、防止意外受伤
移开周围尖锐、硬物等危险物品,在安全环境下让孩子自然平躺。避免用力按压肢体或摇晃身体,这类动作可能造成关节损伤或加重抽搐。注意保护头部,可用软垫隔开坚硬地面。
3、物理降温处理
惊厥停止后可用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区,水温控制在32-34℃为宜。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式,这类方法可能诱发二次惊厥或皮肤损伤。
4、记录发作特征
观察并记录抽搐持续时间(通常不超过5分钟)、具体表现(如四肢抽动形式、眼球转动方向)以及体温变化。这些信息有助于医生判断惊厥类型,需在就诊时准确告知医务人员。
5、及时就医处理
首次发作或持续时间超过5分钟需立即拨打120。即使短时间自行缓解,也应前往医院排查脑炎、癫痫等潜在病因。送医途中需持续监测呼吸和意识状态,保持侧卧位以防呕吐窒息。
需要注意的是,约95%的热性惊厥属于单纯型且预后良好,但家长不可擅自使用镇静止痉药物。日常应加强体温监测,体温超过38℃时及时服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。反复发作或伴有神经系统异常表现的患儿,需遵医嘱进行脑电图等检查并制定预防方案。