大众养生网

高血压并发症如何预防及控制?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压并发症的预防及控制通常需要从生活方式调整、药物治疗、定期监测、控制其他危险因素以及及时处理并发症等方面进行干预,需在医生指导下制定个性化方案。

1、生活方式调整

日常需减少钠盐摄入,每日摄入量控制在6克以下,同时增加富含钾的蔬菜水果。规律进行中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟。体重指数应维持在18.5-23.9kg/m²,腰围男性不超过90cm、女性不超过85cm。严格戒烟并限制酒精摄入,男性每日酒精量不超过25克,女性不超过15克。

2、药物治疗

对于血压持续≥140/90mmHg的患者,需遵医嘱使用降压药物。常用药物包括钙通道阻滞剂(如硝苯地平控释片)、血管紧张素转换酶抑制剂(如盐酸贝那普利)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等。联合用药时需注意药物相互作用,服药期间需定期监测肝肾功能。

3、定期监测

建议高血压患者每周测量2-3次晨起后1小时内的静息血压,就诊时携带记录供医生参考。每3-6个月需检查尿常规、心电图、颈动脉超声等项目,糖尿病合并高血压者需每季度监测糖化血红蛋白。

4、控制其他危险因素

合并高脂血症者需将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下,糖尿病患者空腹血糖应维持在4.4-7.0mmol/L。通过认知行为疗法缓解焦虑抑郁情绪,保证每日7-8小时优质睡眠,避免长期精神紧张诱发血压波动。

5、及时处理并发症

出现持续性头痛、视物模糊、胸闷气促等症状时,需立即就诊排查高血压脑病、视网膜病变或心力衰竭。已发生靶器官损害者需进行动态血压监测,必要时调整治疗方案。

高血压患者需长期规范管理血压,建议每3个月到心血管专科复诊。不可自行停用或更改降压药物,突发血压升高超过180/110mmHg时应立即就医。日常注意保持情绪稳定,冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发血管痉挛。

推荐文章

推荐问答