高血压并发症对全身血管系统的损害主要体现在内皮功能损伤、动脉硬化、微血管病变、血管重构以及血栓形成风险增加等方面。这些病理改变会逐步影响多个器官功能，最终导致严重的后果。
1、内皮功能损伤
长期高血压会使血管内皮细胞受到机械压力损伤，导致一氧化氮分泌减少，同时促进炎症因子和氧自由基释放。这种内皮功能障碍会削弱血管的舒张能力，加速动脉粥样硬化进程，临床上表现为血管脆性增加和通透性异常。
2、动脉硬化
持续升高的血压会引发血管平滑肌细胞增殖，促使胶原纤维沉积，导致血管壁增厚和弹性下降。在颈动脉、冠状动脉等大中动脉部位，血流剪切力的改变容易造成脂质沉积，形成粥样斑块，显著增加脑卒中、急性心肌梗死等风险。
3、微血管病变
高血压会引起直径小于200微米的小血管壁玻璃样变性，导致管腔进行性狭窄。在视网膜表现为渗出和出血，在肾脏则引发肾小球硬化，这是高血压肾病的重要病理基础，同时也会影响脑白质供血。
4、血管重构
血压持续超过140/90mmHg时，血管壁胶原/弹力纤维比例失调，中膜厚度异常增加。这种结构性改变会进一步升高外周血管阻力，形成血压升高与血管损伤的恶性循环，尤其在肾动脉等阻力血管表现明显。
5、血栓形成风险
受损的内皮细胞会过度表达血管性血友病因子，同时释放组织因子，激活血小板聚集机制。这种促凝状态容易在动脉分叉处形成血栓，特别是在合并房颤的患者中，脑栓塞发生率显著升高。
建议高血压患者每日定时测量血压，将收缩压控制在130mmHg以下。饮食方面需限制钠盐摄入（每日小于5克），增加钾、钙、镁的摄入。确诊患者应遵医嘱规律服用氨氯地平、厄贝沙坦或比索洛尔等降压药物，若出现视物模糊、持续头痛或泡沫尿等症状，需立即就医进行血管超声等检查。