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高血压并发症是否会导致肾脏功能损伤

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压并发症确实可能导致肾脏功能损伤,长期未控制的高血压会增加肾脏病变风险。若患者血压控制良好,通常可降低此类并发症的发生概率。

长期高血压状态下,肾脏内细小动脉会因持续高压而发生硬化,导致肾小球滤过功能下降。肾小管缺血缺氧会引发间质纤维化,逐渐发展为慢性肾功能不全。部分患者可能出现夜尿增多、泡沫尿等早期症状,随着病情进展,可能伴随血肌酐升高、肾小球滤过率下降等实验室指标异常。

血压控制达标可有效延缓肾脏损伤进程。患者需在医生指导下使用氨氯地平、缬沙坦、盐酸贝那普利等降压药物,将血压长期稳定在130/80mmHg以下。同时需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,并定期监测尿常规和肾功能指标。若已出现肾脏损伤,需由肾内科医师制定个体化治疗方案,必要时联合使用肾脏保护药物。

高血压患者应每年至少进行一次尿微量白蛋白检测,以便早期发现肾损伤迹象。确诊高血压肾病后需避免使用肾毒性药物,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。保持规律作息、适度运动及情绪稳定对维护血压和肾功能均有积极作用。

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