高血压患者服药需注意的副作用主要包括电解质紊乱、心率过缓、血管性水肿、干咳以及高钾血症等，具体反应因人而异，需遵医嘱密切监测。
1、电解质紊乱
长期服用利尿剂类降压药如氢氯噻嗪片、呋塞米片等，可能引起低钾血症、低钠血症等电解质异常，表现为乏力、肌肉痉挛或心律失常。建议服药期间定期监测血钾水平，必要时在医生指导下补充钾剂。
2、心率过缓
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等可能抑制心脏传导，导致心率低于60次/分，出现头晕、黑蒙等症状。用药期间需定期测量心率，若出现明显心动过缓应及时调整药物剂量或更换治疗方案。
3、血管性水肿
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等可能引发面部、口唇或喉头水肿，严重时可导致呼吸困难。若出现此类过敏反应需立即停药并就医，必要时使用抗组胺药物或糖皮质激素进行紧急处理。
4、干咳
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利片、马来酸依那普利片等可能引起持续性干咳，发生率约20%。若咳嗽严重影响生活，可在医生指导下换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物如缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等替代治疗。
5、高钾血症
ARB类药物及保钾利尿剂如螺内酯片可能抑制钾离子排泄，导致血钾浓度升高，表现为肌肉无力、心律失常。肾功能不全患者需加强血钾监测，避免同时摄入高钾食物如香蕉、橙汁等。
高血压患者用药期间应定期复查血压、肝肾功能及电解质，若出现头晕、胸闷、皮疹等不适需及时就诊。切勿自行调整药物剂量或停药，需在心血管专科医生指导下规范治疗，结合低盐饮食、适度运动等生活方式干预控制病情。