高血压的诊断通常可以通过诊室血压测量、动态血压监测、家庭血压监测等方法进行判断。具体检测方式需由医生根据个体情况选择。
1、诊室血压测量
诊室血压测量是诊断高血压的主要方法,需在医疗机构由专业人员使用经过校准的血压计进行测量。测量前患者需静坐5分钟,手臂与心脏保持同一水平,通常需连续测量2-3次取平均值。若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,可能提示高血压。对于初次发现血压升高者,需非同日重复测量以确认。
2、动态血压监测
动态血压监测通过佩戴便携式血压仪,24小时内每隔15-30分钟自动测量血压,能反映昼夜血压波动情况。该检查有助于识别白大衣高血压(诊室血压高但日常正常)和隐匿性高血压(诊室正常但日常偏高)。诊断标准为24小时平均血压≥130/80mmHg,白天≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg。
3、家庭血压监测
家庭自测血压需使用经过验证的上臂式电子血压计,早晚各测2次,每次间隔1分钟,连续测量7天。正常参考值为平均血压<135/85mmHg。家庭监测能排除诊室环境干扰,提供长期血压趋势数据,尤其适用于评估降压治疗效果。需注意避免测量前饮酒、吸烟或剧烈运动。
建议血压异常者及时到心血管内科就诊,医生可能结合血液检查、心电图等评估靶器官损害。确诊高血压后需遵医嘱进行生活方式干预或药物治疗,日常需保持低盐饮食、规律运动并定期监测血压变化。