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高血压的症状在老年人中如何表现

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

老年人高血压的症状可能包括头痛、头晕、视物模糊、疲劳以及心悸等,但部分患者可能无明显不适。由于老年人血管弹性下降,症状可能更隐匿或伴随其他系统异常。

1、头痛

老年人高血压引起的头痛多表现为持续性钝痛或搏动性疼痛,常见于后枕部或太阳穴区域。血压急剧升高时可能伴随恶心或呕吐,但部分患者因长期耐受可能痛感不明显。

2、头晕

血压波动易导致脑供血不足,尤其在体位改变时出现眩晕感,比如从卧位快速起身时。部分患者会出现行走不稳或头重脚轻的情况,需警惕跌倒风险。

3、视物模糊

长期高血压可能引发视网膜动脉硬化,导致视物模糊或眼前出现黑点。急性血压升高时可能出现一过性视力下降,这是眼底血管痉挛的典型表现。

4、疲劳

老年人对血压升高的代偿能力较弱,易出现全身乏力、精神倦怠等症状,尤其在晨起或活动后加重,可能与心脏负荷增加导致的供氧不足有关。

5、心悸

血压升高会增加心脏射血阻力,导致心肌代偿性收缩增强。患者常自觉心跳沉重或心律不齐,夜间平卧时症状可能更明显。

建议老年人群每日定时测量血压,特别是清晨起床后和服药前。若出现突发剧烈头痛、胸痛或呼吸困难等症状,需立即就医。日常应注意低盐饮食,避免情绪激动,降压药物需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量或停药。

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