长效降压药适合长期服用的类型主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂五大类。具体用药需结合患者病情在医生指导下选择。
1、钙通道阻滞剂
如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，通过阻断血管平滑肌钙离子内流发挥降压作用。这类药物降压效果平稳，对血糖血脂代谢影响小，尤其适合老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者长期使用。
2、血管紧张素转化酶抑制剂
包括盐酸贝那普利、雷米普利等，通过抑制血管紧张素转化酶减少血管收缩物质生成。除降压外可改善心肌重构，适合高血压合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭患者长期服用，但需注意可能引起干咳等不良反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用。与ACEI类药物作用机制相似但耐受性更好，适合不能耐受ACEI类药物引起的咳嗽患者，同样具有肾脏保护作用。
4、利尿剂
吲达帕胺、氢氯噻嗪等药物通过排钠利尿降低血容量，其中吲达帕胺作为长效利尿剂，降压效果持续且对电解质影响较小，适合盐敏感性高血压或老年单纯收缩期高血压患者，长期使用需定期监测血钾水平。
5、β受体阻滞剂
比索洛尔、美托洛尔缓释片等长效品种可通过减慢心率、降低心输出量降压。适用于合并快速性心律失常、心绞痛或心力衰竭的高血压患者，但哮喘患者需谨慎使用。
选择长效降压药时应综合考虑患者基础疾病、药物副作用及靶器官保护需求。用药期间需规律监测血压，避免自行调整剂量或更换药物。同时配合低盐饮食、规律运动等生活方式干预，才能达到最佳血压控制效果。若出现头晕、水肿等异常症状应及时复诊。