高压正常而低压低是否提示心脏功能异常，通常需要结合具体症状和检查结果综合判断。部分人群可能属于生理性表现，但也可能与主动脉瓣关闭不全、心功能不全等心脏疾病有关。
生理性低压偏低常见于体质偏瘦或基础血压较低的人群。这类人群由于血管弹性较好、外周阻力较低，可能出现收缩压正常而舒张压偏低的情况，通常无头晕、乏力等不适症状，日常活动不受影响。老年人群因血管弹性生理性减退，也可能出现单纯舒张压偏低的现象，但若收缩压未超过140mmHg且无不适，多属于正常衰老表现。对于此类人群，建议定期监测血压变化，保持均衡饮食和适度运动即可。
若伴随心悸、气短、下肢水肿等症状，则需警惕主动脉瓣关闭不全、扩张型心肌病等器质性心脏疾病。主动脉瓣关闭不全会导致舒张期血液反流，造成舒张压显著降低；而心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降，可能同时出现舒张压降低和脉压差增大的表现。此外，严重贫血、甲状腺功能亢进症等全身性疾病也可能导致类似血压变化。建议及时进行心脏彩超、心电图、心肌酶谱等检查，明确病因后针对性治疗。
日常应注意监测血压变化，记录不同时间段的血压数值。若多次测量舒张压低于60mmHg或伴有明显不适症状，需尽早就医排查潜在疾病。日常生活中应避免突然改变体位，防止直立性低血压导致跌倒，同时保持适度有氧运动有助于改善血管功能。