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初到高原如何预防和缓解反应

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

初到高原可通过阶梯式进入、合理膳食、药物预防、吸氧治疗、及时就医等方式预防和缓解高原反应。建议根据自身情况选择合适的方法,必要时需寻求专业医疗帮助。

1、阶梯式进入

初到高原者应采取逐步上升海拔的方式,避免快速进入高海拔地区。建议在海拔2500米左右停留2-3天适应,待身体逐步适应低氧环境后再继续攀升,可有效降低急性高原病发生率。

2、合理膳食

保持高碳水化合物饮食,每日摄入量应占总热量70%以上。适量增加绿叶蔬菜和水果摄入,补充维生素C及B族维生素,建议每日饮水2000-3000ml,但需注意少量多次饮水避免加重心肺负担。

3、药物预防

进入高原前1-2天可遵医嘱服用乙酰唑胺片改善氧合能力,地塞米松片预防脑水肿,头痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。需注意药物均有禁忌证,孕妇及肝肾功能不全者慎用。

4、吸氧治疗

出现胸闷气促等缺氧症状时,可通过鼻导管吸氧,流量控制在2-4L/分钟。便携式氧气瓶适用于短时应急,但持续性缺氧需使用医用制氧设备,血氧饱和度低于85%时应立即就医。

5、及时就医

若出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊等高原脑水肿症状,或呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等高原肺水肿表现,需立即转运至低海拔地区救治。转运过程中应保持患者平卧位,持续给予高流量吸氧。

初到高原者需注意避免感冒受凉,抵达后24小时内不宜沐浴,保证每日8小时以上睡眠。建议随身携带血氧仪监测血氧饱和度,若静息状态下心率持续超过100次/分或出现明显不适,应及时联系当地医疗机构。高原停留期间应严格禁酒,避免服用安眠类药物。

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