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格华止用药禁忌有哪些

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

格华止即盐酸二甲双胍片,用药禁忌主要包括过敏、严重肾功能不全、代谢性酸中毒等情况。患者需严格遵医嘱用药,避免自行调整或使用。

对盐酸二甲双胍或药物辅料过敏者禁用,否则可能引发皮疹、瘙痒甚至过敏性休克。严重肾功能不全患者需禁用,因盐酸二甲双胍经肾脏排泄,肾小球滤过率低于30mL/min时可能引发药物蓄积,增加乳酸酸中毒风险。糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷等急性代谢并发症患者禁用,此类疾病状态下使用可能加重酸中毒。

伴有急性缺氧状态的疾病需禁用,如重度感染、休克、急性心肌梗死等情况,此时组织缺氧易导致乳酸生成增加。需接受碘化造影剂检查的患者,检查前后需遵医嘱暂停用药,因造影剂可能影响肾功能。妊娠期妇女需根据血糖情况由医生评估后决定是否使用,哺乳期女性用药期间应暂停母乳喂养。

患者用药期间需定期监测肾功能、血糖及乳酸水平,出现严重腹泻、呕吐或脱水症状时应及时就诊。长期服药者需注意维生素B12水平的监测,因盐酸二甲双胍可能影响其吸收。具体用药方案应根据个体情况由内分泌科医生制定,避免与其他降糖药物自行联用。

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