格列本脲适用于确诊为2型糖尿病且通过饮食控制、运动治疗血糖控制不佳的患者,尤其适用于胰岛β细胞功能尚存、非肥胖且无严重肝肾疾病的个体。具体适用情况需由医生根据患者病情评估后决定。
1、2型糖尿病患者:格列本脲属于磺脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。对于确诊为2型糖尿病且胰岛功能未完全丧失的患者,若通过饮食调整和运动干预后血糖仍未达标,可考虑使用此类药物。
2、非肥胖患者
该药物对体重的影响较小,更适合体重指数(BMI)正常或偏低的患者。肥胖患者常伴随胰岛素抵抗,可能需要联合其他类型降糖药(如二甲双胍)治疗。
3、无严重肝肾疾病者
格列本脲主要经肝脏代谢、肾脏排泄,轻度肝肾功能不全者需调整剂量,而严重肝肾功能损伤患者禁用。用药期间需定期监测肝肾功能指标。
患者用药前需完善血糖、糖化血红蛋白及胰岛功能检测,用药期间需遵医嘱定期监测血糖变化。注意磺胺类药物过敏者、妊娠期或哺乳期女性以及糖尿病酮症酸中毒患者禁用该药物。