宫颈炎和宫颈糜烂在病因、症状以及临床处理上存在区别，需通过医学检查明确诊断。宫颈炎通常与感染相关，而宫颈糜烂多为生理性变化，两者的区别主要体现在以下方面：
1、病因不同
宫颈炎主要由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟球菌等性传播病原体，或细菌性阴道病相关的微生物感染。宫颈糜烂则属于宫颈柱状上皮异位，是雌激素水平变化导致的生理现象，并非真正意义上的疾病，多见于青春期或妊娠期女性。
2、症状差异
宫颈炎患者常出现阴道分泌物增多、颜色异常（如黄色或脓性）、性交后出血、下腹坠痛等症状，急性感染期可能伴有尿频、尿痛。宫颈糜烂通常无明显症状，少数患者仅在妇科检查时发现宫颈表面呈红色颗粒状改变，偶有接触性出血，但无炎症性分泌物或疼痛表现。
3、体征及检查结果
妇科检查中，宫颈炎可见宫颈充血水肿，触碰易出血，分泌物检测可发现白细胞增多或病原体。宫颈糜烂表现为宫颈外口周围光滑的红色区域，细胞学检查（如TCT）和HPV检测结果通常正常，阴道镜检查可见鳞柱交界区外移，无病理性改变。
若出现异常阴道分泌物或接触性出血，建议及时进行妇科检查、白带常规及宫颈癌筛查（TCT和HPV检测），由医生根据检查结果判断具体病因。宫颈炎需针对性抗感染治疗，而宫颈糜烂如无病变则无需特殊处理，定期随访即可。