佝偻病的发生通常与维生素D缺乏有关,但也可能由钙摄入不足、吸收障碍或日光照射不足等因素引起。该病主要因骨骼矿化障碍导致骨骼发育异常,常见于婴幼儿及儿童群体。
1、维生素D摄入不足或合成减少
维生素D可通过食物摄入或皮肤经紫外线照射合成。若长期饮食中缺乏富含维生素D的食物(如鱼类、蛋黄),或户外活动不足导致阳光照射减少,可能造成体内维生素D水平下降,影响钙磷代谢,从而阻碍骨骼正常钙化。
2、钙摄入不足或吸收障碍
即使维生素D充足,若饮食中钙含量不足,或存在慢性腹泻、乳糖不耐受等影响钙吸收的疾病,也会导致骨骼矿化原料缺乏,引发佝偻病。婴幼儿快速生长期对钙需求增加时更易出现此类问题。
3、日光照射不足
紫外线照射是人体合成维生素D的重要途径。长期生活在高纬度地区、过度防晒或空气污染严重地区的人群,因皮肤接触紫外线不足,可能影响维生素D的自身合成,间接导致钙吸收减少。
若发现儿童出现方颅、鸡胸、O型腿等骨骼变形表现,应及时就医检查血清钙、磷及维生素D水平。确诊后需在医生指导下使用维生素D滴剂、碳酸钙D3片等药物补充,并定期监测骨密度。日常应注意保证每日400-800IU的维生素D摄入,婴儿期坚持补充维生素AD制剂,同时每天进行15-30分钟的户外活动促进皮肤合成维生素D。