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佝偻病是啥病,需做哪些检查

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

佝偻病是由于维生素D缺乏或代谢异常引起的骨骼矿化障碍性疾病,常见于婴幼儿。诊断该病通常需要进行血生化检查、X线检查以及骨密度检测等,以明确骨骼发育情况。

1、血生化检查

通过抽取静脉血检测血清25-羟基维生素D、血钙、血磷及碱性磷酸酶水平。维生素D浓度低于30nmol/L提示缺乏,血钙和血磷可能降低,而碱性磷酸酶活性升高反映骨代谢异常。此项检查是评估维生素D营养状况的核心指标。

2、X线检查

主要观察腕关节、膝关节等长骨生长板的改变。典型表现包括骨骺端增宽呈杯口状,骨小梁模糊,骨皮质变薄。严重者可见骨干弯曲变形或病理性骨折。X线能直观显示骨骼病变程度。

3、骨密度检测

采用双能X线吸收法测量腰椎或股骨颈的骨矿物质含量。儿童骨密度Z值低于-2.0时提示骨量减少,结合临床症状可辅助诊断。该检查能定量评估骨质流失情况。

若发现儿童存在方颅、鸡胸、O型腿等体征,建议尽早就诊。治疗需在医生指导下补充维生素D制剂和钙剂,每日保证适量日照,哺乳期母亲也需注意自身营养摄入。定期复查相关指标可监测治疗效果。

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