枸橼酸坦度螺酮片主要用于治疗焦虑症，但部分人群可能不适宜服用。对药物成分过敏者、严重身体疾病患者、孕妇及哺乳期妇女、儿童等群体需谨慎使用该药，具体用药应遵医嘱。
1、药物成分过敏者
枸橼酸坦度螺酮片含有特定化学成分，若患者曾对该成分或同类药物出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，则需禁用。过敏体质者用药前应主动告知医生过敏史。
2、严重器官功能不全者
严重肝功能损伤患者可能因代谢能力下降导致药物蓄积，增加不良反应风险；重度肾功能不全者可能因排泄障碍引发血药浓度异常；严重心功能衰竭患者使用后可能加重心悸、血压波动等症状。这类患者需经医生评估后调整剂量或更换治疗方案。
3、特殊生理状态人群
孕妇服用可能通过胎盘影响胎儿神经发育，哺乳期妇女用药后药物成分可能经乳汁分泌，均存在潜在风险。18岁以下儿童因缺乏足够安全性研究数据，一般不推荐使用。
4、中枢神经抑制剂联用者
与镇静催眠药、抗抑郁药或酒精等中枢抑制剂联合使用时，可能增强嗜睡、肌肉松弛等副作用，需在医生指导下调整用药方案。
服用枸橼酸坦度螺酮片前应完善肝肾功能检查，用药期间避免驾驶或操作精密仪器。若正在使用其他药物，需向医生详细说明用药史，出现震颤、头晕等不适需及时就诊调整治疗方案。