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谷氨酰转肽酶升高可能提示哪些疾病

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

谷氨酰转肽酶升高可能与肝胆系统疾病、胆道疾病、酒精性肝病等因素有关,需结合其他检查综合判断。若发现指标异常,建议及时就医明确病因。

1、肝胆系统疾病

谷氨酰转肽酶广泛存在于肝细胞中,当患有病毒性肝炎、肝硬化或肝癌时,肝细胞受损会导致该酶释放入血。患者可能伴随乏力、黄疸、肝区疼痛等症状,可通过肝功能、肝脏超声等检查辅助诊断。治疗时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝细胞。

2、胆道疾病

胆管炎、胆结石等疾病会造成胆道梗阻,胆汁淤积刺激胆管上皮细胞合成谷氨酰转肽酶增加。此类患者常见右上腹绞痛、发热、陶土样大便等表现,治疗需解除梗阻,例如使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,感染时需用头孢曲松钠等抗生素。

3、酒精性肝病

长期饮酒会诱导肝细胞微粒体酶活性增强,同时酒精代谢产物可直接损伤肝细胞膜。患者通常有饮酒史伴食欲减退、肝肿大等症状,治疗关键在于戒酒并辅以美他多辛胶囊等药物改善酒精代谢。

此外,药物性肝损伤、胰腺肿瘤、心肌梗死等也可能引起该指标异常。日常需避免饮酒、慎用肝毒性药物,出现指标升高时应完善腹部CT、MRCP等检查,由专科医生评估后制定个体化治疗方案。

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