谷氨酰转肽酶与胆道疾病的关联主要体现在胆道梗阻、原发性胆汁性胆管炎、胆管癌等方面。该指标升高常提示胆道系统存在异常，需结合其他检查进一步明确病因。
1、胆道梗阻
胆结石、胆管狭窄或肿瘤压迫等因素可导致胆汁排泄受阻，胆管压力增高引起上皮细胞损伤，促使谷氨酰转肽酶从受损细胞中释放进入血液。患者可能伴随皮肤黄疸、陶土样粪便及右上腹疼痛等症状，超声或MRCP检查可发现胆管扩张。
2、原发性胆汁性胆管炎
这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击胆管上皮细胞，导致慢性炎症和胆管破坏。受损细胞释放谷氨酰转肽酶入血，同时伴随碱性磷酸酶升高。患者常出现乏力、皮肤瘙痒，抗线粒体抗体M2亚型检测呈阳性。
3、胆管癌
恶性肿瘤细胞浸润胆管壁时，不仅直接破坏胆管上皮细胞释放酶类，还会造成胆道不完全性梗阻。除谷氨酰转肽酶显著升高外，肿瘤标志物CA19-9可能异常增高，增强CT或胆道造影可见占位性病变。
发现谷氨酰转肽酶升高时，建议及时进行肝功能组合检测、腹部影像学检查及自身抗体筛查。日常生活中需避免高脂饮食，忌酒并注意观察尿液颜色变化，胆道疾病患者应遵医嘱规范治疗，定期复查肝功能指标。