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股骨头病变有哪些早期症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

股骨头病变的早期症状可能包括髋部疼痛、活动受限、跛行以及肌肉萎缩等,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议及时就医完善检查。

1、髋部疼痛

早期患者常感到髋部或腹股沟区域出现隐痛或钝痛,活动后加重,休息时可能缓解。这种疼痛可能向大腿内侧、膝关节放射,容易被误诊为其他疾病。随着病情进展,疼痛可能逐渐转为持续性,甚至在夜间静息状态下也会发作。

2、活动受限

股骨头病变会导致髋关节活动范围减小,尤其是内旋和外展动作受限明显。患者可能出现穿袜子、系鞋带等日常动作困难,下蹲时伴随关节僵硬感。这是由于关节软骨损伤、滑膜炎症或股骨头结构改变所致。

3、跛行

为减轻患侧负重疼痛,患者会出现保护性跛行步态。行走时身体向健侧倾斜,步幅缩短,站立期缩短。长期异常步态可能导致骨盆倾斜和脊柱代偿性侧弯。

4、肌肉萎缩

股骨头病变后期可能出现臀部、大腿肌肉萎缩,但部分患者在早期即可观察到患侧下肢肌肉轻度萎缩。这与疼痛导致的运动减少、神经反射性抑制以及局部血液循环障碍有关。

日常建议避免长时间负重行走,控制体重以减轻关节压力。确诊需通过X线、MRI等影像学检查,早期发现可通过保守治疗延缓病情进展,中晚期可能需要手术治疗。出现上述症状时应尽早就诊骨科,避免延误治疗导致股骨头塌陷等严重后果。

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