股骨头坏死并非必须进行手术治疗，具体治疗方式需根据病情严重程度、分期以及患者个体情况综合判断。通常早期患者可通过非手术治疗缓解症状，而中晚期患者可能需考虑手术干预。
1、非手术治疗
对于股骨头坏死早期且病灶较小的患者，可在医生指导下采用药物缓解症状，如阿仑膦酸钠片、阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，同时限制患肢负重，避免剧烈运动。部分患者还可尝试高压氧治疗或体外冲击波治疗，促进局部血液循环，延缓病情进展。
2、手术治疗
当股骨头出现明显塌陷或关节面受损时，需考虑髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等保髋手术。对于股骨头严重变形且年龄较大的患者，人工髋关节置换术是改善关节功能的最终解决方案，术后需进行规范康复训练。
出现髋部疼痛、活动受限等症状时，应及时到骨科就诊，通过X线、CT或MRI检查明确分期。治疗方案应由医生根据患者年龄、职业需求、病变范围等因素制定，治疗期间需严格戒烟戒酒，避免使用激素类药物，定期复查监测病情变化。