股骨头坏死早期通常会出现髋部疼痛、活动受限、关节僵硬、跛行以及局部压痛等症状。这些症状可能逐渐加重，需及时就医明确诊断。
1、髋部疼痛
早期疼痛多位于腹股沟区或臀部，呈间歇性钝痛，长时间行走或负重后加重，休息后可缓解。这与股骨头血供不足导致骨细胞坏死、关节内压力增高有关。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射，易被误诊为腰椎疾病。
2、活动受限
患者常出现髋关节内旋、外展受限，典型表现为无法完成盘腿动作。随着病情进展，下蹲、爬楼梯等动作困难度增加，关节活动范围缩小约15-30度，与关节囊挛缩和软骨损伤相关。
3、关节僵硬
晨起或久坐后关节僵硬感明显，通常持续30分钟左右，活动后稍缓解。X线可见关节间隙变窄，这与滑膜炎症反应和关节液分泌减少有关，可能伴有活动时的摩擦音。
4、跛行
约60%患者出现疼痛性跛行，步态呈现缩短支撑相、躯干向患侧倾斜的特征。这是由于疼痛引发的保护性步态改变，长期异常步态可能导致骨盆倾斜和脊柱代偿性侧弯。
5、局部压痛
深压股骨大转子或腹股沟中点时可诱发明显压痛，叩击患肢足跟部可能引发髋部传导痛。体检可见"4"字试验阳性，提示关节结构异常。
若出现上述症状，建议尽早就诊骨科，通过核磁共振检查明确诊断。日常生活中应避免负重、剧烈运动，可借助拐杖减轻关节压力。治疗期间需定期复查影像学，监测股骨头形态变化，防止出现关节塌陷等严重并发症。