骨瘤的确诊通常需要结合影像学检查、病理学检查、实验室检查、骨扫描以及临床表现评估等方法进行综合判断。具体诊断流程需根据医生的建议进行。
1、影像学检查
X线检查可发现骨组织异常增生或骨质破坏，是骨肿瘤的初步筛查手段。CT能清晰显示骨质细微结构，帮助判断病变范围和骨皮质完整性。MRI对软组织分辨率高，可评估肿瘤与周围神经、血管的关系，常用于术前评估。
2、病理学检查
通过穿刺活检或手术切除获取病变组织，进行病理学分析，明确肿瘤的良恶性及具体类型。这是骨瘤诊断的金标准，可区分骨瘤、骨肉瘤、骨软骨瘤等不同病变。
3、实验室检查
血液检查包括碱性磷酸酶、血钙等指标，转移性骨肿瘤可能伴有肿瘤标志物升高。部分遗传性骨病需进行基因检测，如多发性骨软骨瘤可能与EXT基因突变相关。
4、骨扫描
全身骨显像可发现多发性病灶或转移灶，对恶性肿瘤骨转移的诊断灵敏度较高，常用于评估肿瘤全身侵犯情况。
5、临床表现评估
医生会详细询问疼痛特点（夜间痛、持续性痛）、肿块生长速度、病理性骨折史等，并检查局部压痛、皮温升高、关节活动受限等体征，结合病史完善诊断。
若发现骨骼异常肿块、持续骨痛或不明原因骨折，应及时到骨科就诊。诊断过程中需严格遵循医疗规范，避免盲目用药或进行非专业处理，以免影响后续治疗方案制定。