骨膜炎的治疗方法主要包括休息制动、冷敷治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病因和病情严重程度进行选择。早期干预和规范治疗有助于缩短病程,促进恢复。
1、休息制动
急性期应减少患肢活动,避免过度负重或重复性动作。下肢骨膜炎患者可借助拐杖辅助行走,上肢受累时可使用支具固定关节。充分休息能减轻局部炎症反应,防止骨膜损伤加重。
2、冷敷治疗
发病48小时内可采用冰袋冷敷肿胀部位,每次15-20分钟,每日3-4次。低温能收缩血管,缓解疼痛和渗出,但需注意避免冻伤皮肤,冷敷时应间隔毛巾保护。
3、药物治疗
细菌感染引起的骨膜炎需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,合并严重水肿时可能需用甘露醇注射液静脉输注。
4、物理治疗
炎症稳定后可采用超声波、红外线照射等物理疗法,每日1次,每次20分钟,能改善血液循环,加速炎性物质吸收。康复期可在医生指导下进行关节活动度训练及肌肉拉伸,逐步恢复运动功能。
5、手术治疗
若形成脓肿或存在死骨,需手术切开引流或清除坏死组织。创伤性骨膜炎合并骨折移位时,可能需内固定术恢复骨骼稳定性,术后配合抗感染治疗。
治疗期间应避免剧烈运动或长时间站立,穿着宽松鞋袜减轻局部压迫。若肿胀持续加重、出现发热或皮肤破溃,需及时复查血常规、X线等检查。恢复后期可逐步增加低强度锻炼,但需注意运动姿势规范性,防止复发。