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骨盆疼痛常见原因有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨盆疼痛的常见原因可能涉及生理性因素,也可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、尿路感染等疾病有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

女性月经期或排卵期可能因前列腺素分泌增加、子宫收缩引起骨盆区域胀痛,通常持续1-3天自然缓解。妊娠早期由于子宫增大牵拉周围韧带,也可能出现隐痛,建议通过热敷缓解。

2、盆腔炎

细菌感染引起的输卵管、卵巢炎症会导致下腹持续性疼痛,伴随阴道分泌物增多、发热等症状。一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素治疗,疗程通常持续14天。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在盆腔种植可引起周期性疼痛,尤其在月经期加重。临床常用醋酸亮丙瑞林注射液抑制激素分泌,或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,重症患者需腹腔镜手术清除病灶。

4、尿路感染

膀胱或尿道受大肠杆菌等病原体侵袭时,可能引发排尿灼痛并放射至骨盆区。确诊后可口服盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需每日饮水2000ml以上促进病原体排出。

若骨盆疼痛持续超过48小时或伴随异常出血、发热等症状,建议进行妇科检查、超声成像及尿常规检测。日常需注意保持外阴清洁,避免憋尿和过度劳累,急性疼痛期建议卧床休息减少盆腔压力。

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