骨肉瘤的高危人群主要包括青少年、有遗传疾病史者、接受过放化疗者、存在骨骼疾病者以及基因突变人群。这些人群由于生理或病理因素，患骨肉瘤的风险相对较高。
1、青少年
骨肉瘤好发于10-20岁的青少年，尤其是处于快速生长期的群体。由于骨骼生长活跃，成骨细胞分裂增殖速度加快，可能增加基因突变风险，从而诱发骨肉瘤。这类人群若出现四肢疼痛、肿胀或活动受限，需警惕肿瘤可能。
2、有遗传疾病史者
家族中若存在视网膜母细胞瘤、李-佛美尼综合征等遗传性疾病，患者发生骨肉瘤的风险显著升高。这些疾病常伴随RB1、TP53等抑癌基因突变，导致细胞增殖失控，最终可能诱发骨肿瘤。
3、接受过放化疗者
儿童时期因白血病、淋巴瘤等疾病接受过大剂量放疗或烷化剂化疗者，其骨骼受辐射或药物损伤后，可能增加骨肉瘤发生概率。这类人群需在治疗后长期随访，监测骨骼健康状况。
4、存在骨骼疾病者
患有骨纤维结构不良、Paget病等骨骼病变者，由于骨骼修复机制异常或代谢紊乱，可能继发恶性骨肿瘤。此类患者需定期进行影像学检查，及时发现异常增生。
5、基因突变人群
携带RB1基因缺失、TP53基因突变等遗传缺陷者，其细胞周期调控失常，成骨细胞异常增殖风险增加。基因检测可帮助识别高危个体，早期采取干预措施。
具有上述高危因素的人群应定期进行骨科体检，若发现不明原因骨痛、局部肿块或病理性骨折，需及时就医完善X线、CT或病理检查。日常需避免骨骼外伤，遵医嘱进行针对性筛查，以实现早诊早治。