骨扫描通常可以作为检测癌症骨转移的常用方法，但其准确性可能受多种因素影响，不能一概而论。该检查对大多数骨转移病灶较为敏感，但也存在一定的假阳性和假阴性风险。
1、灵敏度较高
骨扫描通过放射性核素标记的示踪剂在骨骼中的代谢情况，能较早期发现骨代谢异常区域。对于乳腺癌、前列腺癌等常见骨转移癌种，其检出率可达70%-90%，尤其对成骨性转移病灶较为敏感。
2、假阳性可能
骨骼创伤、感染或关节炎等良性疾病也可能导致示踪剂异常聚集，呈现类似骨转移的影像表现。老年患者因退行性骨关节病导致的假阳性率可达15%-20%，需结合其他检查鉴别。
3、假阴性风险
部分溶骨性转移病灶在早期可能无法被有效识别，如多发性骨髓瘤的骨破坏灶。对于这类患者，需联合CT或MRI检查以提高检出率，必要时可进行PET-CT检查。
建议患者在肿瘤专科医生指导下，结合血液肿瘤标志物、CT/MRI等影像学检查综合判断。若骨扫描结果异常，需进一步通过病理活检或追踪复查明确诊断，避免单一检查结果的局限性影响治疗决策。