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骨性关节炎需要终身服药控制吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨性关节炎的治疗方案通常需要根据病情严重程度和个体情况而定,并非所有患者均需终身服药。多数情况下,药物主要用于急性期缓解症状,病情稳定后可通过其他方式控制。

1、急性期症状控制

在关节疼痛、肿胀明显时,患者需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药减轻炎症反应,配合盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物保护软骨。此阶段用药周期一般为2-4周,待症状缓解后可逐渐减量。2、慢性期维持治疗:进入慢性阶段后,通常不需要持续用药,可通过体重管理、关节功能锻炼、物理治疗等方式延缓疾病进展。若存在偶发疼痛,可间断使用外用贴剂如氟比洛芬凝胶贴膏。3、特殊情况处理:对于合并严重关节畸形或保守治疗无效者,可能需进行关节腔注射玻璃酸钠或手术干预,此时药物使用周期根据具体治疗方案确定。

骨性关节炎患者应每3-6个月进行关节功能评估,及时调整治疗方案。日常生活中建议避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的活动,配合游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。用药期间需定期监测肝肾功能,出现胃肠不适等药物副作用时应及时就诊调整用药方案。

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