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骨性关节炎早期有哪些预警信号

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨性关节炎早期的预警信号可能包括关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限以及关节摩擦感等。这些症状通常与关节退变或慢性劳损相关,需结合具体表现及检查结果综合判断。

1、关节疼痛

早期疼痛多为间歇性钝痛,常在活动后加重,休息后可缓解。例如上下楼梯、长时间行走后,膝关节可能出现酸痛感。疼痛初期可能局限于单一关节,且程度较轻。

2、关节僵硬

晨起或久坐后可能出现关节僵硬,通常持续数分钟至半小时,活动后可逐渐缓解。这种僵硬感多与关节滑液分泌减少、软骨代谢异常相关。

3、关节肿胀

部分患者会出现关节周围软组织肿胀,触诊可能有轻微压痛。肿胀多由滑膜炎症反应或关节腔积液引起,可能伴随局部皮肤温度升高但通常不伴明显发红。

4、活动受限

关节屈伸活动范围逐渐减小,如膝关节无法完全伸直或下蹲困难。早期受限程度较轻,多与关节周围肌肉痉挛或软骨磨损导致的机械性阻碍有关。

5、关节摩擦感

主动活动关节时可能听到或感受到细碎摩擦音,常见于膝关节或指间关节。这种摩擦感源于软骨表面粗糙不平导致关节面接触时的异常震动传导。

若出现上述症状持续超过2周或进行性加重,建议及时到骨科就诊。医生可通过X线观察关节间隙狭窄程度,通过MRI评估软骨损伤情况。早期确诊后可通过功能锻炼、物理治疗等方式延缓病情进展,日常生活中需注意控制体重并避免关节过度负重。

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