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骨质增生如何有效治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨质增生的治疗需根据病情程度选择相应方法,通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中医治疗等。若症状持续加重,应及时就医评估。

1、一般治疗

患者在急性期需减少关节活动量,避免长时间负重行走或剧烈运动,肥胖者需控制体重以减轻关节压力。日常可通过热敷、按摩等方式促进局部血液循环,必要时使用拐杖、护膝等支具辅助稳定关节。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解炎症及疼痛。若存在关节软骨损伤,可联合硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂,延缓病情进展。部分患者需局部注射糖皮质激素改善急性肿胀。

3、物理治疗

超短波、红外线照射等物理治疗可促进局部代谢,减轻组织水肿。对于颈椎或腰椎骨质增生,牵引治疗有助于缓解神经压迫症状。此外,冲击波治疗能松解软组织粘连,改善关节活动度。

4、手术治疗

当骨赘严重压迫神经或血管,出现肢体麻木、行走困难时,需考虑关节镜清理术切除增生骨赘。若关节结构严重破坏,可能需行人工关节置换术。脊柱骨质增生压迫脊髓者,需通过椎管扩大成形术解除压迫。

5、中医治疗

中医辨证论治可采用针灸刺激局部穴位缓解疼痛,或通过艾灸温通经络。部分患者可外用活血止痛膏、消痛贴膏等中成药贴剂,配合中药熏蒸改善循环,但需在专业中医师指导下进行。

骨质增生患者需定期复查X线或CT评估病情进展,治疗期间需避免关节受凉或过度负荷。若出现夜间痛醒、肢体无力或感觉异常等神经压迫症状,应立即到骨科就诊,由医生根据影像学检查结果制定个体化治疗方案,切勿自行服用强效止痛药物掩盖病情。

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