鼓膜穿孔影响听力的时间通常与穿孔大小、是否继发感染以及治疗及时性等因素有关，多数患者可能在数周至数月逐渐恢复。若继发感染或未及时处理，恢复时间可能延长。
1、穿孔大小
鼓膜穿孔面积较小时，如外伤导致的针尖样穿孔，通常对听力影响较小，且鼓膜自愈能力较强，可能在2-4周自行修复，听力随之恢复。但若穿孔超过鼓膜面积的50%，声音传导效率显著降低，可能导致持续性听力下降，需手术干预才能改善。
2、是否继发感染
若鼓膜穿孔后未保持耳道干燥，引发细菌感染（如中耳炎），炎性分泌物会阻碍鼓膜愈合，并加重听力损伤。此时需先控制感染，如遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，待炎症消退后听力可能逐步恢复，整体恢复时间可能延长至1-3个月。
3、治疗及时性
早期发现鼓膜穿孔并避免用力擤鼻、耳道进水等行为，可降低感染风险，促进自愈。若穿孔较大或3个月未愈，需行鼓膜修补术（如颞肌筋膜修补术），术后听力恢复通常需1-2个月，但具体时间因个体愈合能力而异。
日常需避免耳道进水，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。若出现耳痛、流脓或听力持续下降，建议尽早就医，通过耳内镜和听力检查评估损伤程度，遵医嘱选择保守观察或手术治疗方案。多数患者经规范处理后可恢复接近正常听力水平。