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鼓膜穿孔有哪些典型症状

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼓膜穿孔的典型症状可能包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳道溢液以及眩晕等。若出现相关症状,建议及时就医检查。

1、耳痛

鼓膜穿孔初期常伴随突发性耳痛,可能由外伤或中耳炎引起。疼痛程度因穿孔大小和原因不同而有所差异,部分患者可能感受到耳内压迫感或刺痛,尤其在吞咽或头部活动时加重。

2、听力下降

鼓膜参与声音传导,穿孔会导致声音振动减弱,引发传导性听力下降。患者可能感觉耳闷、听声音遥远或模糊,严重时需提高音量才能听清对话,且对低频声音的敏感度降低。

3、耳鸣

部分患者会出现持续性或间歇性耳鸣,表现为耳内嗡嗡声、嘶嘶声等异常声响。这种症状可能与内耳神经受刺激或中耳压力变化有关,尤其在安静环境中更为明显。

4、耳道溢液

若穿孔由感染引起,耳道可能流出脓性、血性或黏液性分泌物。急性中耳炎导致的穿孔常伴随黄绿色脓液,伴有异味,慢性病例则可能出现反复流液。

5、眩晕

鼓膜穿孔若累及内耳结构(如合并迷路炎),可能引发眩晕、恶心或平衡障碍。这种情况多见于严重外伤或感染扩散,需警惕并发症风险。

日常应避免用力擤鼻、游泳时防止耳道进水,减少噪音暴露。若出现上述症状持续或加重,需及时进行耳内镜和听力检查,明确穿孔位置及程度,并遵医嘱进行修复或抗感染治疗。

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