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光动力治疗有哪些禁忌症

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

光动力治疗的禁忌症通常包括光敏剂过敏、严重肝肾功能不全、卟啉症、妊娠及哺乳期、治疗区域感染或炎症等。治疗前需由专业医生评估个体情况,确保安全性。

1、光敏剂过敏

光动力治疗需要注射或外用光敏剂,若患者对光敏剂成分过敏,可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。因此,过敏体质者需提前进行药物测试,确认无过敏反应后方可治疗。

2、严重肝肾功能不全

光敏剂主要通过肝肾代谢,肝肾功能严重受损的患者可能无法有效清除药物,导致体内蓄积,增加毒副作用风险。此类患者需谨慎选择治疗方案或调整药物剂量。

3、卟啉症

卟啉症患者体内卟啉代谢异常,皮肤对光线极为敏感。光动力治疗使用的特定波长光线可能加重皮肤损伤,引发严重光敏反应,如红斑、水疱等,故列为绝对禁忌。

4、妊娠及哺乳期

光敏剂可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿发育。妊娠期女性接受治疗存在致畸风险,哺乳期女性则需暂停哺乳,避免药物通过乳汁传递,因此这两类人群通常不建议进行光动力治疗。

5、治疗区域感染或炎症

若治疗部位存在活动性感染、开放性伤口或急性炎症,光动力治疗可能加重局部组织损伤,影响愈合。需先控制感染后再考虑治疗,以减少并发症发生概率。

进行光动力治疗前应详细告知医生过敏史、用药史及身体状况,完善肝肾功能、皮肤敏感度等检查。治疗后需严格避光48-72小时,防止光敏反应。若出现严重不适,应及时就医处理。

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