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HBsAg携带者需定期复查吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

HBsAg携带者通常需要根据医生建议定期复查,以便监测病情变化和肝脏健康状况。该指标阳性提示存在乙型肝炎病毒感染,定期检查有助于及时发现肝脏炎症或纤维化进展。

HBsAg携带者的复查项目主要包括肝功能、乙肝病毒DNA载量、肝脏超声以及甲胎蛋白检测。肝功能中的转氨酶水平可反映肝细胞损伤程度,若持续升高可能提示进入免疫活动期。乙肝病毒DNA定量能评估病毒复制活跃度,数值超过2000IU/ml时需警惕肝炎发作风险。肝脏超声检查可筛查早期肝硬化或占位性病变,配合甲胎蛋白检测能提高肝癌检出率。对于有肝癌家族史或年龄超过40岁的携带者,建议每6个月进行1次增强CT或磁共振检查。

日常应严格戒酒,避免使用肝毒性药物,保持规律作息。若复查发现转氨酶异常升高或病毒载量显著增加,应及时到感染科就诊评估抗病毒治疗指征。所有乙肝病毒感染者均应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,性伴侣建议接种乙肝疫苗。

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