代谢相关肾脏病综合征的确诊通常需要结合临床症状、实验室检查及影像学评估等，常见检查包括尿液分析、血液生化检测、影像学检查以及肾活检等。
1、尿液分析
通过尿常规检查可发现蛋白尿、血尿等异常。24小时尿蛋白定量有助于评估肾脏损伤程度，若尿蛋白持续升高，可能提示肾小球滤过功能受损。部分患者尿液中还可检测到管型或结晶。
2、血液生化检测
包括血肌酐、尿素氮水平评估肾功能，电解质检测观察是否存在代谢紊乱。血糖、血脂及尿酸等代谢指标异常可能提示病因。此外，血清白蛋白降低常与大量蛋白尿相关。
3、影像学检查
肾脏超声可观察肾脏形态、大小及结构异常，如肾皮质变薄或回声增强。CT或MRI有助于排除结石、肿瘤等继发性病变。多普勒超声可评估肾血管血流情况。
4、肾活检
对于病因不明或病情进展较快的患者，需通过肾穿刺获取组织样本，明确病理类型，如肾小球硬化、间质纤维化等病变，为制定治疗方案提供依据。
确诊代谢相关肾脏病综合征需综合多项检查结果，患者应尽早就医并完善相关评估。治疗需针对原发病因，如控制血糖、调节血脂，同时遵医嘱使用护肾药物，定期监测肾功能变化。