MRSA被称为超级细菌主要与其多重耐药性、传播能力强以及感染后果严重等因素有关。这种细菌对多种抗生素具有耐药性,容易在医疗机构或社区传播,并可能导致严重的健康风险。
1、多重耐药性
MRSA的全称是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,其耐药性主要源于携带的mecA基因。该基因编码的PBP2a蛋白与β-内酰胺类抗生素亲和力低,导致青霉素类、头孢类等常用抗生素失效。临床上对甲氧西林、苯唑西林等药物均存在耐药现象,甚至可能对万古霉素等特殊抗生素产生耐药性。
2、传播能力强
MRSA可通过直接接触感染者、污染物体表面或飞沫传播。在医院环境中,侵入性医疗操作和住院患者免疫力低下易造成院内感染暴发。社区获得性MRSA则可通过皮肤伤口、共用个人物品等途径传播,健身房、学校等集体场所易发生聚集性感染。
3、感染后果严重
MRSA感染可引发皮肤脓肿、手术切口感染等局部病变,也可能发展为败血症、坏死性肺炎、感染性心内膜炎等致命并发症。免疫缺陷患者感染后病死率可达20%-30%,治疗需要联合使用利奈唑胺、达托霉素等特殊抗生素,疗程长且费用昂贵。
MRSA感染防控需注重手部卫生和环境消毒,医疗机构需严格执行院感防控措施。出现疑似感染症状应及时进行细菌培养和药敏试验,根据检测结果选择敏感抗生素,避免自行用药导致耐药性加重。接触感染者后需彻底清洁消毒,保持皮肤屏障完整可有效降低感染风险。