NAC即N-乙酰半胱氨酸，与其他药物的区别主要在于作用机制、适应症、副作用等方面。其作为黏液溶解剂和抗氧化剂，在呼吸系统疾病及解毒治疗中有独特优势，但需根据病情在医生指导下选择使用。
1、作用机制不同
NAC通过分解黏蛋白的二硫键降低痰液黏度，同时作为谷胱甘肽前体发挥抗氧化作用。而氨溴索等祛痰药主要通过调节浆液与黏液分泌起效，β2受体激动剂则通过扩张支气管改善通气。
2、适应症差异
NAC适用于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等引起的黏痰阻塞，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。其他祛痰药如羧甲司坦主要用于慢性支气管炎，镇咳药右美沙芬则针对干咳症状。
3、副作用特点
NAC可能引起恶心、呕吐等消化道反应，偶见皮疹等过敏反应。相比而言，氨茶碱易引发心悸、震颤，可待因类药物存在成瘾性和呼吸抑制风险。
使用NAC前需评估患者痰液性状及肝肾功能，哮喘患者雾化给药时需备好支气管扩张剂。避免与活性炭同时服用以免影响解毒效果，服用硝酸酯类药物者需监测血压变化。