O型腿在成年后通常难以完全预防，但可以通过针对性措施避免进一步加重或改善外观。成年后骨骼发育已基本定型，预防效果较为有限，但仍需关注日常姿势管理。
O型腿的形成与先天遗传、骨骼发育异常、关节退行性病变等因素密切相关。成年后骨骼结构相对稳定，关节软骨和韧带的可塑性显著降低，此时单纯通过行为干预难以逆转骨骼形态。但长期保持不良站姿、过度负重等因素仍可能加速膝关节退变，导致O型腿程度加重。
日常管理中建议避免长期单侧负重或跷二郎腿等不良姿势，选择支撑性较好的鞋具。针对轻度O型腿，可通过加强髋外旋肌群训练改善体态，例如侧卧位髋关节外展训练、蚌式开合运动等。对于已经形成的结构性畸形，需通过骨科矫形器或截骨手术进行矫正。
建议存在明显下肢力线异常或关节疼痛者尽早就诊骨科，通过X光片评估膝关节内翻角度。专业医师会根据畸形程度制定个性化干预方案，避免自行使用非正规矫正器具造成关节损伤。日常注意补充钙质和维生素D，保持适度运动有助于维持关节健康。