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早泄如何治疗有效

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄的治疗方法包括行为疗法、药物治疗、心理治疗、局部麻醉剂以及手术治疗等,需根据个体情况选择合适方案。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常等因素有关,建议在医生指导下进行规范治疗。

1、行为疗法

通过训练延长射精潜伏期,如停-动法和挤压法。停-动法是指在性活动中接近射精时暂停刺激,待兴奋度降低后再继续;挤压法则是在阴茎冠状沟处施加压力以减少性兴奋。这类方法需伴侣配合,长期坚持可能改善控制能力。

2、药物治疗

常用5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等,需遵医嘱按疗程服用。这类药物通过调节神经递质延长射精时间,但可能出现头晕、恶心等副作用,禁忌人群需严格评估用药风险。

3、心理治疗

针对焦虑、抑郁等心理因素,可采用认知行为疗法或夫妻联合治疗。通过消除错误性观念、缓解紧张情绪及改善伴侣沟通,帮助患者重建自信心,部分患者结合药物治疗效果更佳。

4、局部麻醉剂

复方利多卡因乳膏、复方苯佐卡因凝胶等外用制剂,性行为前20分钟涂抹于阴茎头部。通过降低局部敏感度延长射精时间,使用过量可能影响勃起功能,需控制用量并避免伴侣接触。

5、手术治疗

阴茎背神经阻断术适用于其他治疗无效且确诊神经敏感度过高者。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需严格掌握适应症并选择正规医疗机构实施。

日常需注意保持规律性生活频率,避免过度自慰。建议穿着宽松内衣减少摩擦刺激,适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。治疗期间应与伴侣充分沟通,避免急于求成造成心理压力。若症状持续加重或伴随勃起功能障碍,应及时到泌尿外科或男科就诊评估。

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