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后交叉韧带损伤后如何正确进行康复锻炼

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

后交叉韧带损伤后的康复锻炼需根据损伤程度分期进行,通常包括急性期保护、恢复期功能训练及强化期运动能力提升等阶段,需在医生指导下循序渐进开展锻炼。

1、急性期保护

损伤初期1~2周内以减轻肿胀、疼痛为主,需佩戴支具固定膝关节于伸直位。可进行踝泵运动(缓慢勾脚、绷脚)促进血液循环,每日3~4组,每组15~20次。同时配合冰敷(每次15分钟,间隔2小时)和加压包扎,避免过早负重或屈膝活动。

2、恢复期功能训练

伤后2~6周逐步恢复关节活动度及肌肉力量。进行仰卧位直腿抬高(抬腿30°保持5秒,10次/组)、坐位屈膝滑板(脚底贴墙面缓慢滑动)等低强度训练。后期可增加靠墙静蹲(屈膝30°~45°维持10秒,5~8次/组)和蚌式开合(侧卧屈膝开合髋部)强化臀肌力量。

3、强化期运动能力提升

6周后逐渐增加平衡训练,如单腿站立(扶墙保持30秒)、平衡垫踏步等。同时结合渐进性抗阻训练,如弹力带直膝后抬腿(抗阻向后伸髋)、弓步蹲(前腿屈膝90°缓慢下压)等,逐步恢复跑跳等高强度运动,但需避免急转急停动作。

康复期间需定期复查评估韧带稳定性,若锻炼中出现关节肿胀或疼痛加重,应立即停止并就医。训练强度需个体化调整,术后患者需严格遵循康复计划,通常完全恢复需3~6个月。日常可辅以游泳、骑固定自行车等低冲击运动促进功能恢复。

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