PD1药物主要适用于多种实体瘤和血液系统恶性肿瘤，常见的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤等。该类药物通过阻断PD1与PDL1结合，激活T细胞免疫功能，从而抑制肿瘤生长。
1、黑色素瘤
PD1药物是晚期黑色素瘤的一线治疗方案，尤其对于BRAF基因野生型患者效果显著。临床数据显示，单药治疗的客观缓解率可达40%左右，中位生存期较传统化疗明显延长。
2、非小细胞肺癌
针对PDL1表达阳性（TPS≥1%）的晚期患者，PD1药物可作为二线或联合化疗的一线治疗选择。对于PDL1高表达（TPS≥50%）患者，单药治疗的中位无进展生存期可达10个月以上。
3、头颈部鳞状细胞癌
适用于铂类化疗后进展的复发或转移性病例，尤其HPV阳性患者响应率更高。研究发现联合靶向药物可提升客观缓解率至36%左右。
4、霍奇金淋巴瘤
针对自体造血干细胞移植后复发或难治性经典型患者，PD1药物完全缓解率可达30%以上。其机制与9p24.1基因改变导致的PDL1过表达密切相关。
该类药物使用时需检测PDL1表达、MSI状态等生物标志物。治疗期间可能引发免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等，需定期监测肝肾功能。具体用药方案应根据病理类型、分子分型和患者体能状态综合评估，严格遵循肿瘤专科医师指导。